Theo đó, BHXH huyện đã chủ động phân tích chi phí KCB, đánh giá, kiểm soát định kỳ 2 tuần một lần và hàng tháng, hàng quý của từng cơ sở KCB. Đồng thời thường xuyên cung cấp kết quả giám định tự động của phần mềm giám định để các cơ sở KCB tự rà soát, đối chiếu.

Ngoài ra, BHXH huyện còn tổ chức giám định tập trung theo tháng, theo quý, giám định chuyên đề để kịp thời phát hiện những nguyên nhân gây gia tăng chi phí và kiến nghị cơ sở KCB điều chỉnh kịp thời; kiên quyết từ chối thanh toán nếu cơ sở có chỉ định quá mức cần thiết hoặc thanh toán chưa đúng quy định. Bởi vậy các chỉ số bình quân như tỷ lệ chỉ định bệnh nhân điều trị nội trú, tỷ lệ chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh đều giảm so với cùng kỳ. Tính đến hết tháng 8 tỷ lệ thực hiện dự toán năm 2020 của huyện đạt 64,5%.

PV